Fièvre chez les enfants. Quels sont les points clés à connaître?

Souvent, votre enfant aura de la fièvre, surtout en automne et en hiver, et s’il fréquente la crèche. Voici les éléments essentiels que vous ne devez jamais oublier.

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Qu’est-ce qu’une fièvre ?

La fièvre n’est pas une maladie, mais elle est un allié pour aider ton enfant à la combattre.

En fait, elle aide le corps à éliminer le virus ou la bactérie responsable de l’infection qui provoque la fièvre.

Comment ? La fièvre chez les enfants retarde la croissance et la reproduction des micro-organismes responsables de l’infection. Elle augmente aussi la production des cellules de défense de l’organisme.

Pourquoi la température augmente-t-elle ?

Si ton enfant a de la fièvre, c’est parce que son « thermostat interne » fait monter sa température au-dessus du niveau normal de 37-37,5°C.

Pendant une infection, le « thermostat » de ton enfant règle la température à un niveau plus élevé, peut-être autour de 38,5-39°C ou plus. La raison semble être que si la température corporelle est plus élevée, le corps combat plus efficacement les microbes.

Quelles sont les causes les plus courantes de la fièvre chez les enfants ?

Dans la plupart des cas, la fièvre est causée par une infection, comme une pharyngite ou une bronchite, entre autres. Habituellement, il s’agit d’infections virales, c’est-à-dire dues à des virus, et l’enfant guérit tout seul sans thérapie spécifique.

Au contraire, plus rarement, la fièvre est causée par des bactéries. Par exemple, l’enfant peut avoir une pneumonie bactérienne.

Quelle température est considérée comme une fièvre ?

La valeur normale de la température dépend de la méthode de mesure. Si tu utilises un thermomètre rectal ou auriculaire, la température normale se situe entre 36 et 38°C environ.

Si tu mesures ta température avec un thermomètre axillaire ou oral, la valeur normale est d’environ 35,5 à 37,5°C.

Au-dessus de ces valeurs, ton enfant a de la fièvre.

Quelle méthode dois-je utiliser pour prendre ma température ?

La méthode de mesure dépend de l’âge de ton bébé ou enfant, qu’il ait quelques mois ou plus.

Ce que je recommande aux parents de mes patients est le suivant :

Jusqu’à 12 mois = température rectale

De 12 mois à 4 ans = température axillaire ou auriculaire

4 ans et plus = température rectale, axillaire, ou auriculaire.

Je ne recommande pas l’utilisation du thermomètre frontal. D’après mon expérience, il n’est pas aussi précis que les autres. 

Mon bébé a une forte fièvre : que dois-je faire ? Comment puis-je l’aider ?

La première chose à faire. Il a besoin de boire souvent.

L’une des choses les plus importantes à retenir est que lorsque ton bébé ou ton enfant a de la fièvre, tu dois lui donner plus à boire que d’habitude pour éviter qu’il ne se déshydrate.

Il est préférable de ne pas lui donner de l’eau plate, mais, par exemple, du lait, des jus de fruits dilués. Ou même une solution glucosaline (avec du glucose et des sels minéraux) que tu peux trouver en pharmacie.

Comment faire baisser la fièvre chez les enfants ?

Tu ne dois pas essayer de faire baisser la fièvre à tout prix, mais seulement si elle provoque une gêne chez ton enfant.

N’oublie pas qu’une température légèrement plus élevée aide ton enfant à se rétablir.

Quels sont les remèdes naturels pour faire baisser la fièvre chez les enfants ?

Habillez votre enfant aussi légèrement que possible, sans qu’il ait froid ou qu’il frissonne. Essaie aussi de laisser des zones de peau découvertes pour que la chaleur puisse s’évaporer.

Donne-lui des boissons fraîches à boire, comme des jus de fruits frais, du yaourt ou de l’eau fraîche. De cette façon, tu réduis la température de l’intérieur et tu le gardes hydraté.

Tu peux aussi faire des bains à l’éponge, c’est-à-dire rendre sa peau humide avec une éponge trempée dans de l’eau à température ambiante. Cela favorise l’évaporation de la chaleur du corps et fait baisser la température.

Quels sont les médicaments disponibles pour faire baisser la fièvre ?

Ton objectif n’est pas de faire baisser la fièvre à tout prix, mais pour que votre enfant se sente mieux. C’est pourquoi il est normal de donner du paracétamol ou de l’ibuprofène si ton enfant a de la fièvre et ne se sent pas bien.

Si ton enfant a de la fièvre, mais il joue, court dans la pièce et sourit, tu n’as pas besoin de médicaments pour faire baisser la fièvre.

Les deux médicaments utilisés sont le paracétamol et l’ibuprofène.

Puis-je alterner entre les deux médicaments si la fièvre de mon enfant ne baisse pas?

Les recherches montrent que l’utilisation alternée de paracétamol et de l’ibuprofène semble aider à faire baisser la température plus longtemps.

Mais il n’y a pas de données concernant la sécurité de cette approche, en partie parce que l’utilisation de deux médicaments augmente le risque d’erreurs de dosage.

Fièvre. Quand faut-il appeler le pédiatre ?

Dans l’une des situations suivantes, il est préférable de contacter ton médecin ou d’emmener ton bébé à l’hôpital.

– Ton bébé a moins de deux mois.

Autres signes d’alerte: appelle ton médecin, ou emmène ton enfant à l’hôpital, si ton enfant, quel que soit son âge, présente l’un de ces symptômes :

– Fièvre depuis plus de 5 jours

– Fièvre supérieure à 40 qui ne s’améliore pas 2 heures après avoir pris du paracétamol ou de l’ibuprofène.

– Difficulté à respirer, avec des bruits pendant la respiration ou des pauses pendant la respiration

– Vomissements (surtout s’ils sont verts ou de couleur foncée)

– L’enfant ne boit pas et n’a pas bu depuis plus de 6 heures. N’a pas uriné au cours des 8 dernières heures.

– Ne semble pas intéressé par quoi que ce soit, est apathique, confus.

– L’enfant est irritable ou somnolent.

– A l’air très malade, ne joue pas, est triste, pleure faiblement. 

– A une douleur à l’arrière du cou et un torticolis (ne peut pas toucher sa poitrine avec son menton).

ou

– Pleure continuellement, ou pleure quand on le touche.

– A une gêne ou pleure en urinant.

– Tu as l’impression que ton bébé a l’air malade.

Quand faut-il aller immédiatement aux urgences ou appeler l’ambulance ?

Tu dois appeler immédiatement l’ambulance si ton enfant qui a de la fièvre présente ne serait-ce qu’un seul de ces signes ou symptômes associés :

– Une peau bleue, ou froide et très pâle, ou marbrée.

– Il est difficile à réveiller ou est léthargique (un état de stupeur marqué)

– Il ne réagit pas, ne se réveille pas.

– Respiration très rapide et difficile, a les lèvres bleues.

– Des taches rouges sur le corps qui ne disparaissent pas lorsque tu les presses (par exemple avec le bord d’un verre)

– Convulsions

Même un seul de ces signes peut être le signe d’une infection très grave. Une visite s’impose immédiatement.

Conclusion.

Normalement, la fièvre indique une infection virale sans gravité, qui guérit toute seule.

Mais dans certaines conditions, surtout s’il te semble que son état général n’est pas aussi bon que les autres fois, mieux vaut écouter l’avis de ton médecin.

Dans tous les cas, l’instinct des parents est souvent un outil de diagnostic utile, alors si tu te sens agité ou inquiet pour la santé de ton enfant, appelle le médecin.