Mon enfant s’est brûlé. Que dois-je faire?

Tu entends un cri et ton enfant arrive avec un bras rouge et une bulle. Il a touché le four. Que dois-tu faire ? Les brûlures de l’enfant sont l’une des urgences les plus fréquentes. 

Même les enfants des parents les plus scrupuleux et les plus prudents peuvent se brûler. Je le vois souvent à la clinique. C’est parce que l’enfant est un explorateur et qu’une surveillance à 100% n’est pas possible 24 heures sur 24.

Habituellement, les brûlures de l’enfant sont causées par un liquide très chaud, comme l’eau du bain, le thé ou le café, l’eau bouillant dans la casserole. Ou au contact d’un objet à haute température, comme un four, une cuisinière.

Mais si ton enfant a été brûlé, que dois-tu faire ?

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Ce que tu dois faire dépend du type de brûlure et de sa taille.

Il y a des brûlures légères qui peuvent être traitées à la maison, 

Parfois, la brûlure est plus grave et tu dois alors aller chez le médecin ou à l’hôpital. 

Les brûlures mineures ne sont que très superficielles et petites. 

Dans ces derniers, il y a une rougeur de la peau de moins de 5 cm, ou seulement une très petite cloque, plus petite qu’un centimètre. 

Dans tous les autres cas, après avoir commencé à traiter la brûlure, tu dois aller chez le médecin ou à l’hôpital. 

Quand faut-il aller aux urgences tout de suite pour une brûlure?

Si l’enfant présente une de ces conditions, tu dois appeler le médecin immédiatement ou aller à l’hôpital. 

  • L’enfant a moins de 1 an.
  • La brûlure est grande, plus de 5 cm.
  • La brûlure est causée par un choc électrique, un incendie ou un produit caustique.
  • La zone brûlée se trouve sur le visage, ou le cou, la zone génitale, les mains ou les pieds. En particulier, si la brûlure atteint les mains et les pieds, si elle n’est pas bien traitée, l’enfant peut avoir des problèmes de mouvement.
  • Il y a plusieurs cloques dans la peau brûlée.
  • La brûlure est plus grave avec de grosses cloques éclatées, ou des zones de peau foncée ou blanche.
  • L’enfant est malade, semble confus, somnolent ou à des difficultés à respirer.
  • Si tu penses que ton bébé a une brûlure grave ou si tu te sens agitée et inquiète. 

Comment traite-t-on la brûlure des enfants? Même les plus graves, avant d’aller à l’hôpital.

Voyons d’abord ce qu’ il ne faut pas faire. 

Certains remèdes sont complètement inutiles et peuvent même endommager la peau brûlée. 

Ne mets pas d’huile, de beurre, de dentifrice, de poudre ou autre remède ménager. Ces choses peuvent aggraver la brûlure. 

Évite de mettre de la glace sur la zone de la brûlure. 

Ne perce pas les cloques qui sont intactes. La couche extérieure de la cloque protège le tissu sous-cutané de l’infection.

Les choses à faire si ton enfant s’est brûlé.

Suivez précisément cet ordre.

  • 1. Essaie de calmer le bébé. Lave bien tes mains. 
  • 2. Enlève les vêtements qui couvrent la brûlure, coupe-les si nécessaire, mais n’enlève pas les vêtements qui sont attachés à la peau.
  • 3. Refroidis la zone brûlée en la plaçant sous l’eau fraîche du robinet pendant 10 minutes. 
  • 4. Donne des médicaments contre la douleur comme le paracétamol, ou l’ibuprofène.
  • 5. S’il n’y a pas de cloques ou de bulles, tu peux simplement mettre une pommade protectrice comme Bepanthen, sans faire de pansement avec des compresses.
  • 6. S’il y a des cloques, protègez de cette façon la zone brûlée. Applique une généreuse couche de pommade comme Bepanthen. Ensuite, recouvre la zone avec une compresse stérile et anti-adhérente, puis applique un pansement. 

Si tu n’as pas la pommade et que tu dois aller chez le médecin ou à l’hôpital, tu peux aussi utiliser un film plastique transparent, ou encore une serviette ou un linge propre. 

Si la brûlure est très légère, par exemple une petite zone de peau rouge (moins de 5 cm) ou une petite cloche de moins d’un centimètre, tu peux la traiter à la maison. 

Autrement, contactez votre médecin ou emmenez votre enfant aux urgences.

Comment continuer les pansements à la maison ?

Brûlure avec seulement une rougeur.

Dans le cas d’une brûlure très superficielle, c’est-à-dire seulement avec une petite rougeur de la peau sans cloque.

Appliquer une pommade hydratante et apaisante comme Bepanthen 2 ou 3 fois par jour. Il n’est pas nécessaire de couvrir la zone avec de la gaze.

Brûlure avec une petite cloque.

Si, par contre, il y a une cloque, très petite fermée, de moins d’un centimètre, il faut changer et vérifier le pansement tous les jours de cette façon.

1. Désinfecte la zone brûlée avec un produit à base de chlorhexidine, évite l’alcool.

2. Applique une couche abondante d’une crème cicatrisante grasse.

3. Couvre la zone avec une compresse anti-adhérente stérile  et bande le pansement.

Dans combien de temps les brûlures du bébé vont-elles guérir?

Une brûlure très superficielle et sans cloques (aussi appelée brûlure du 1er degré) guérit en 4 à 6 jours. 

Une brûlure superficielle mais avec des cloques (aussi appelée brûlure du 2ème degré) guérit généralement en 2 à 3 semaines. 

Si la zone brûlée ne s’améliore pas en quelques jours, ou si l’enfant a des douleurs, ou si la peau qui l’entoure est rouge ou s’il y a une sécrétion jaune, il peut y avoir une infection de la brûlure. Dans ce cas, contactez le médecin ou emmenez l’enfant aux urgences.

Quand la brûlure guérit, est-ce qu’elle laisse une cicatrice ?

Si la brûlure est très superficielle, elle guérit complètement sans laisser de traces. 

S’il y a des cloques, il reste parfois une cicatrice ou une zone de peau d’une autre couleur. 

La meilleure façon de prévenir les cicatrices est de bien traiter la brûlure en suivant les instructions ci-dessus. 

Il faut notamment laisser la zone affectée couverte jusqu’à ce que la nouvelle peau se soit formée et qu’il n’y ait plus de sécrétion de liquide. 

Ensuite, tu peux laisser la brûlure à découvert, mais en été il faut toujours bien la protéger avec de la crème solaire. 

Bibliographie. 

Elton Mathias, Pediatric Thermal Burns and Treatment: A Review of Progress and Future Prospects. Medicines (Basel). 2017 Dec; 4(4): 91

Wasiak J, Cleland H, Campbell F, Spinks A. Dressings for superficial and partial thickness burns. Cochrane Database Syst Rev 2013;