Primo Anno di Vita. Quali sono i Segni di Ritardo Psicomotorio?

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Luca ha 6 mesi. Sono un pò preoccupata perchè se gli metto davanti un bel giocattolo, non cerca di prenderlo con la mano e portarlo alla bocca. Poi mi guarda raramente e mi sorride poco. Potrebbero esserci dei problemi? Meglio che richiedo una visita pediatrica?

Si, il bambino potrebbe avere un ritardo psicomotorio o un problema neurologico.

Questo articolo, con molti video di esempio, è dedicato allo sviluppo normale nel primo anno di vita e ai segni di allarme per eventuali problemi.

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Attenzione: Le informazioni contenute in questo sito sono solo a scopo educativo generale, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Si raccomanda di chiedere sempre il parere del proprio medico curante e/o di specialisti riguardo qualsiasi indicazione riportata. Leggete il documento”termini e condizioni”.

Cosa sono le tappe di sviluppo psicomotorio.

Fin dalla nascita il tuo neonato acquisisce, settimana dopo settimana, delle nuove capacità motorie, cognitive, sociali e emozionali.

Noi pediatri valutiamo queste “tappe di sviluppo psicomotorio” durante i periodici bilanci di salute, esempio a 1 mese, poi a 2 mesi, e così via.

Però a volte capita che un bambino non acquisisca delle capacità che dovrebbe avere ad una certa età.

Oppure regredisce e perde una capacità che aveva.

Nella maggior parte dei casi questo è dovuto alla normale variabilità tra i bambini.

Ad esempio alcuni camminano a 11 mesi, altri a 18 mesi.

Ma in alcuni casi questo ritardo è dovuto a problemi patologici (ad esempio malattie metaboliche o neurologiche o altre).

È molto importante cercare di individuare il prima possibile dei reali problemi di sviluppo.

Perchè?

Primo per fare una diagnosi, poi per avviare il più precocemente possibile un trattamento riabilititativo, es. neuropsicomotricità. In pratica un piano di intervento specifico per favorire lo sviluppo.

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Posso sospettare un ritardo psicomotorio del mio bambino?

Certo.

Infatti spesso sono i genitori che avvertono noi pediatri che secondo loro qualcosa non va.

Per fortuna la maggioranza delle volte li tranquillizziamo, ma in qualche occasione confermiamo il sospetto e inviamo il bambino dallo specialista.

In questo articolo trovate una guida, e dei video, su quali sono le tappe normali e gli indizi per sospettare un possibile problema, a seconda dell’età del bambino.

Neonato di 1 Mese

Quali sono i segni di allarme di un possibile ritardo di sviluppo?

Eccoli.

Il bambino non si muove in modo spontaneo e armonioso.

Se messo supino (di schiena) il neonato sta fermo con le braccia e le mani allungate. Non flette le braccia e le gambe.

Quando viene delicatamente messo seduto, non riesce a controllare la testa nemmeno per qualche secondo.

Se il neonato viene tenuto in verticale, le sue gambe non spingono contro la superficie, es del pavimento.

Inoltre quando il bambino viene tenuto sospeso per la pancia, non riesce a sollevare un attimo la testa, che rimane flaccida sotto la linea orizzontale della schiena.

Normalmente il tuo neonato di un mese ti guarda e sorride. Cerca già di comunicare con te. Poi spesso segue il tuo sguardo con gli occhi.

Invece vi possono essere dei problemi se il neonato non guarda il volto dei genitori o non mantiene per qualche secondo lo sguardo, quando il genitore sposta piano la testa lateralmente.

Poi non sorride e non reagisce quando ci si rivolge a lui.

Bambino di 2 Mesi

Quali sono le tappe di sviluppo normali per un bambino di 2 mesi?

In questo video (in inglese ma facile da capire, poi importante vedere le immagini) potete avere un’idea dello sviluppo normale a 2 mesi.

Quali sono i segni motori di un possibile ritardo psicomotorio?

Questi sono i segni di allarme.

Se messo di schiena il bambino resta quasi immobile. Normalmente i bambini di questa età muovono le braccia e le gambe in modo armonioso e simmetrico.

Inoltre quando lo sollevate con una mano sulla pancia, il bambino è molto flaccido e la testa e le gambe tendono a cadere come una bambola di pezza. Normalmente il bambino di due mesi, se sollevato in questo modo, tende a tenere le braccia e le gambe flesse e cerca di sollevare la testa.

Quando cercate di metterlo seduto non riesce a controllare la testa nemmeno per pochi secondi, ma questa ciondola in avanti o indietro.

Se lo mettete di pancia, non riesce a sollevare la testa.

In questo video trovate un esempio di come riconoscere questi segni di allarme.

Trovate il confronto fra lo sviluppo normale (typical) e il ritardo di sviluppo (atypical) di un bambino di 2 mesi.

Sviluppo sensoriale normale e segni di possibili problemi.

In questo video potete vedere alcune tappe sensoriali normali per un bambino da 0 a 3 mesi.

Tappe di sviluppo sensoriale. Quali sono i segni di un possibile problema?

Il bambino non porta mai le mani alla bocca.

Se tenete un oggetto o giocattolo vicino al suo volto non lo guarda o lo guarda un attimo, ma non lo segue con gli occhi mentre lo muovete piano.

Comunicazione: sviluppo normale e segni di possibile ritardo psicomotorio.

In questo video trovate gli aspetti comunicativi normali per un bambino da 0 a 3 mesi

Comunicazione: quali sono i segni di possibile ritardo di sviluppo?

Il bambino non reagisce ai rumori forti, sta immobile.

Inoltre non vi guarda, oppure vi guarda un attimo, ma non vi segue con gli occhi, quando vi spostate leggermente.

Il bambino non vi sorride e, anche se lo stimolate o cercate di parlargli, non emette alcun suono.

Bambino di 4 mesi

Qual’è lo sviluppo normale di un bambino di 4 mesi?

In questo video (in inglese ma facile da capire, poi è importante vedere le immagini) potete avere un’idea dello sviluppo normale a 4 mesi.

Quali sono i segni di un possibile ritardo psicomotorio?

Il bambino non si muove in modo armonioso e simmetrico, ma a scatti o asimmetrico.

Se messo coricato di schiena non solleva la testa.

Inoltre, quando viene coricato sulla pancia, non tiene la testa sollevata a 90 gradi, e non cerca di sollevarsi tenendosi sugli avambracci.

Se lo mettete seduto il bambino non riesce a controllare la testa, ma questa tende a cadere in basso o lateralmente.

Quando lo tenete sospeso di pancia, riesce a tenere la testa sulla linea orizzontale

Se tenuto in posizione verticale, non spinge con i piedi verso la superficie.

Cosa succede quando gli proponete gli oggetti o giocattoli?

Vi possono essere dei problemi in questi casi.

Il bambino non cerca di afferrare gli oggetti.

Non porta gli oggetti o le mani alla bocca.

Queste cose potete vederle bene in questo video.

È in inglese, ma facile da capire. Qui potete vedere un bambino di 4 mesi con sviluppo normale (typical) e un bambino con ritardo psicomotorio (atypical).

Comunicazione. Quali sono i segni di allarme per un possibile problema?

Il bambino non guarda il volto del genitore, o non segue il suo sguardo.

Poi non guarda gli oggetti quando si muovono e non muove entambi gli occhi in tutte le direzioni.

Inoltre il bambino non sorride e non cerca di emettere suoni.

Non si calma facilmente, non si lascia consolare.

Bambino di 6 mesi

Qual’è lo sviluppo psicomotorio di un bambino di 6 mesi?

In questo video (in inglese ma facile da capire, poi importante vedere le immagini) potete avere un’idea dello sviluppo normale a 6 mesi.

Quali sono i segni motori di possibile alterazione dello sviluppo?

Il movimenti del bambino non sono simmetrici o armonici.

Quando viene coricato sulla schiena (supino) non solleva e mantiene un pò alzata la testa.

Inoltre il bambino non rotola se coricato, ad esempio se coricato sulla schiena, non si gira per portarsi di pancia.

Quando viene coricato di pancia (prono), non si appoggia sulle mani e non mantiene la testa sollevata.

Se si cerca di metterlo seduto, il bambino non riesce a controllare il capo, ma la testa ciondola.

Poi quando il bambino viene sollevato con una mano sulla pancia, non riesce a tenere sollevato bene il capo, che ciondola spesso sotto la linea orizzontale della schiena.  Sempre in questa posizione le gambe non sono flesse, ma distese, flaccide.

Se viene messo in piedi, il bambino non sostiene il suo peso, ma tende a piegare le ginocchia.

Il bambino sembra molto rigido, con i muscoli contratti.

Oppura sembra molto flaccido, come una bambola di pezza.

Queste cose potete vederle bene in questo video.

È in inglese, ma facile da capire. Qui potete vedere un bambino di 4 mesi con sviluppo normale (typical) e un bambino con ritardo psicomotorio (atypical).

Aspetti sensoriali: sviluppo normale e segni di possibili problemi.

In questo video potete vedere le tappe sensoriali normali da 4 a 6 mesi.

Quando gli si mette davanti un giocattolo, dei segni di possibili problemi sono questi.

Il bambino non prende gli oggetti con il palmo delle mani. Non porta un oggetto da una mano all’altra.

Inoltre non cerca di prendere dei giocattoli fuori dalla sua portata.

Il bambino non porta le mani o gli oggetti alla bocca.

Comunicazione: sviluppo normale e segni di ritardo.

In questo video potete vedere le tappe comunicative normali da 4 a 6 mesi.

Per quanto riguarda la comunicazione, segni di possibile ritardo di sviluppo psicomotorio sono i seguenti.

Il bambino non ride.

Non è interessato all’ambiente.

Inoltre non è presente la lallazione, con anche consonanti. Il bambino non cerca di comunicare.

Non sembra interessato a giocare e interagire con i genitori, reagendo con sorrisi o eccitazione durante il gioco.

Il bambino non risponde o reagisce ai suoni o rumori.

Bambino di 9 mesi

Qual’è lo sviluppo normale a 9 mesi?

In questo video (in inglese ma facile da capire, poi importante vedere le immagini) potete avere un’idea dello sviluppo normale a 9 mesi.

Sviluppo motorio. Segni di possibile ritardo.

Il bambino non si muove in modo simmetrico

Inoltre non riesce a cambiare posizione (es a girarsi se coricato).

Se messo supino (coricato sulla schiena), il bambino non si afferra i piedi.

Quanto il bambino viene messo prono (coricato sulla pancia), non riesce a girarsi.

Poi non gattona, non si sposta o trascina per prendere un oggetto o un gioco.

Il bambino non riesce a stare seduto.

Se messo in piedi, non mantiene il peso appoggiando la pianta dei piedi.

Il bambino non ha il riflesso del paracadute (se sospeso e spostato in avanti o lateralmente, il bambino allunga le mani).

Quando gli viene presentato un giocattolo, i segni di possibili problemi sono questi.

Normalmente a questa età il bambino prende bene gli oggetti ed esplora la casa.

Il bambino non passa gli oggetti o giochi da una mano all’altra.

Non prende un piccolo oggetto con il pollice e l’indice.

Il bambino non esplora l’ambiente e gli oggetti o giocattoli (con la bocca, con la vista, con le mani)

Inoltre, non cerca gli oggetti nascosti.

Aspetti sensoriali e di comunicazione indicativi di possibile ritardo.

Il bambino emette qualche suono, ma non ha la lallazione (es. non dice mamama, bababa, ecc… )

Non ride

Poi il bambino non si gira verso l’origine di suoni o voci e non reagisce quando lo si chiama con il proprio nome.

Non cerca di attirare l’attenzione.

Il bambino non è interessato all’ambiente circostante.

Se indicate qualcosa puntando con un dito, il bambino non guarda in quella direzione.

Non guarda un oggetto o un gioco che cade.

Bambino di 12 mesi

Qual’è lo sviluppo motorio normale di un bambino a 12 mesi?

In questo video (in inglese ma facile da capire, poi importante vedere le immagini) potete avere un’idea dello sviluppo normale da 10 a 12 mesi.

Quali sono i segni di possibile ritardo psicomotorio?

Il bambino non riesce a passare dalla posizione prona (di pancia) a quella supina (sulla schiena).

Inoltre non riesce a sollevarsi in piedi, o non riesce a tenersi in piedi.

Il bambino non cammina se tenuto per mano e non gattona.

Ha difficoltà a muoversi per cercare di raggiungere un oggetto fuori dalla sua portata.

Se gli presentate un giocattolo o oggetto, i segni di possibili problemi sono questi.

Il bambino non prende i piccoli oggetti con presa a pinzetta.

Se il bambino vede che i genitori nascondono un giocattolo, non lo cerca.

Non mette degli oggetti in un recipiente, dopo dimostrazione.

Il bambino non utilizza oggetti comuni, ad esempio non tiene il telefono all’orecchio o non porta il cucchiaio alla bocca.

Aspetti sensoriali e comunicazione: segni di possibile ritardo

A questa età il bambino vi guarda spesso, dice qualche parola e interagisce biene con voi.

Il bambino non cerca o mantiene il contatto visivo con i genitori.

Non dice nessuna parola, come “mamma” o altro.

Inoltre non ride e non reagisce a semplici domande, come: “dov’è la mamma?”.

Non reagisce nemmeno quando lo si chiama con il proprio nome.

Il bambino non si gira verso l’origine di un rumore.

Non imita i gesti dei genitori, come salutare, fare ciao.

Poi non imita qualche sillaba o suono dei genitori, come il verso di un animale comune.

Quando gli viene richiesto di portare un oggetto, il bambino non fa nulla.

Non si interessa all’ambiente circostante.

Il bambino non indica con il dito degli oggetti o persone.

Altre risorse utili

Ospedale Bambin Gesù

Centers for Disease Control and Prevention

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